目的 探讨甲状腺激素水平与冠心病及其严重性的关系.方法 冠心病患者158例,根据选择性冠状动脉造影证实冠脉病变狭窄程度,将其分为冠脉狭窄组60例和冠脉无狭窄组(对照组)98例,再将冠脉狭窄组按狭窄累及范围分为单支病变组30例、双支病变组15例和多支(3支以上)病变组15例.采用电化学发光法检测游离三碘甲腺原氨酸(fT3)、游离甲状腺素(fT4)和促甲状腺激素(TSH)水平;采用胆固醇氧化酶法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)等指标.采用Gensini评分来评价受试者冠脉狭窄程度.结果 与对照组比较,冠脉狭窄的双支病变组和多支病变组患者fT3水平显著降低(t=1.947、6.415,P均＜0.05),冠脉狭窄单支病变组fT4水平显著升高(t=3.026,P＜0.05).采用Logistic回归分析发现,fT3是冠心病的独立危险因素.以Gensini评分为因变量进行多元线性回归分析发现,fT3与Gensini评分呈负相关,fT3每降低0.234 pmol/L,Gensini评分升高1分.结论 fT3水平在冠状动脉狭窄患者中显著降低,并且与冠心病的严重程度密切相关,是冠心病的独立危险因素;fT3每降低0.234 pmol/L,Gensini评分升高1分,可以作为冠心病风险增加的敏感指标.
作者：刘清权；查金顺；王耀国；杜心清
来源：国际放射医学核医学杂志 2013 年 37卷 6期
