目的 对甲状腺24h摄碘率(24h RAIU)与131I治疗Graves甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效进行相关性分析.方法 对3218例首次使用放射性131I治疗的Graves甲亢患者进行集中随访,随访时间为6～60个月.成功随访2690例.患者实际服131I剂量为74～1850 MBq.依据131I治疗前甲状腺24h RAIU,将患者分为A组(24h RAIU＜50.0％)405例、B组(50.0％≤24h RAIU≤80.0％) 1764例、C组(24h RAIU＞80.0％)521例.依据治疗效果将本次成功随访患者分为治愈组(包括痊愈及甲状腺功能减退)、未愈组(包括好转、无效及复发).结果 131I治疗的2690例患者中,治愈2244例(83.4％),未愈446例(16.6％).其中,A组治愈360例(88.9％)、未愈45例(11.1％);B组治愈1534例(87.0％)、未愈230例(13.0％);C组治愈350例(67.2％)、未愈171例(32.8％);A、B、C3组Graves甲亢患者间治愈率及未愈率比较,差异均有统计学意义(χ2=21.80,P＜0.05).多元线性回归分析发现,甲状腺24h RAIU与患者年龄(b=-0.259)、甲状腺质量(b=0.340)、患者性别(b=0.275)、是否使用抗甲状腺药物(ATD)治疗(b=-0.226)等均有线性回归关系.结论 甲状腺24h RAIU与131I治疗Graves甲亢患者的临床疗效相关.24h RAIU越低治愈率越高,24h RAIU越高未愈率越高.甲状腺质量越大、年龄越小、女性、无AT

作者：王越；晋建华；李思进；刘建中；武志芳；陆克义；李江萍

来源：国际放射医学核医学杂志 2015 年 39卷 6期