目的 研究应用低剂量(1.11 GBq)和高剂量(3.70 GBq)放射性131I清除非高危分化型甲状腺癌(DTC)术后残留甲状腺组织的疗效.方法 回顾性分析行131I清甲治疗的63例非高危DTC患者的临床资料,采用Binary Logistic回归分析年龄、首次手术距清甲的时间间隔、甲状腺24h摄碘率、血清TSH水平和清甲剂量对清甲疗效的影响;27例患者给予低剂量、36例患者给予高剂量的131I清甲治疗,采用Pearson x2检验分析低剂量和高剂量131I清甲疗效的差异,P<0.05表示差异有统计学意义.结果 63例非高危DTC患者中,清甲成功者46例(73.02%,46/63)、未成功者17例(26.98%,17/63);Binary Logistic回归分析显示,131I清甲剂量是清甲成功与否的主要影响因素(Wald=6.42,P=0.011);27例给予低剂量131I清甲患者中有15例清甲成功,36例给予高剂量131I清甲者中31例清甲成功,Pearson x2检验结果表明,高剂量131I清甲成功率(86.11%,31/36)明显高于低剂量(55.56%,15/27)(x2=7.311,P=0.007).结论 在临床实践中,当残余甲状腺组织较少时,对于非高危DTC患者可考虑采用高剂量131I清甲治疗,提高一次清甲成功率.
作者:刘娇;程兵;常伟;李祥周;刘保平
来源:国际放射医学核医学杂志 2016 年 40卷 6期