目的 探讨急性主动脉壁间血肿(AAIH)的多层螺旋CT血管造影(MSCTA)影像学特征和临床应用价值.方法 回顾性分析临床确诊76例AAIH患者的主动脉MSCTA检查资料,依据Stanford分型分为A型和B型,比较不同Stanford分型AAIH的影像学表现有无差异.根据患者随访期间的不同变化分为进展组与稳定和缓解组,分析进展的相关因素.所有结果均行统计学分析,符合正态分布的定量资料采用两独立样本t检验;不符合正态分布的定量资料采用Mann-Whitney U检验.定性资料采用x2检验.结果 Stanford A型27例(35.5％)、B型49例(64.5％).A型、B型壁间血肿最大厚度、溃疡类病变、局灶性强化、胸腔积液上的差异均无统计学意义(Z=-0.788、x2=0.441、x2=0.383、x2=0.338,均P＞0.05).A型、B型溃疡类病变的深度分别为(2.8±2.9) mm、(2.5±3.3)mm,差异有统计学意义(Z=-2.345,P=-0.019).心包积液15例(19.7％),A型12例多于B型3例,差异有统计学意义(x2=16.138,P＜0.001).41例AAIH患者短期随访,进展组20例,稳定和缓解组21例.单因素分析显示,进展组与稳定和缓解组在溃疡类病变、溃疡深度、胸腔积液间的差异均具有统计学意义(x2=9.227、Z=-2.689、x2=4.111,均P＜0.05);在Stanford分型、壁间血肿厚度、局灶性强化、心包积液上的差异均无统计学意义(x2=1.

作者：陈相猛；段晓蓓；金志发；张朝桐；李卓永；龙晚生

来源：国际放射医学核医学杂志 2017 年 41卷 4期