目的 分析经手术+131I清甲治疗后血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性且合并桥本甲状腺炎(HT)的分化型甲状腺癌(DTC)患者的预后,并观察TgAb水平的变化及其与预后的关系.方法 对2013年5月至2016年10月本院收治的141例经手术+131I治疗后血清TgAb阳性(＞115 IU/mL)的DTC患者进行回顾性分析,其中男性14例、女性127例,年龄15～74(40.86±11.21)岁.根据DTC患者是否合并HT分为DTC合并HT组(G1组,n=49)和DTC不合并HT组(G2组,n=92).比较2组在疾病持续或复发率方面有无差异,同时分析TgAb水平变化及其与疾病预后的关系.DTC患者中位随访时间为22(12～56)个月.2组间预后评估及TgAb趋势分析采用x2检验或Fisher确切概率法;不同组间TgAb水平及其变化差异采用Mann-Whitney U秩和检验.结果 G1组患者年龄比G2组小,且差异有统计学意义(t=2.275,P=0.026),其他临床及病理资料均无统计学意义.G1组患者疾病持续或复发率(3/49,6.12％)明显低于G2组(20/92,21.74％),且差异有统计学意义(x2=5.712,P=0.017).G1组患者手术+131I治疗前后TgAb水平呈下降趋势的比例(46/49,93.88％)明显高于G2组(60/92,65.22％),且差异有统计学意义(x2=14.073,P＜0.001).G1组患者中TgAb水平下降的疾病持续或复发率(1/46,2.17％)低于TgAb水平持续或上升(2/3,66.67

作者：胡文悦；刘娇；刘保平

来源：国际放射医学核医学杂志 2019 年 43卷 3期