目的：了解四川省自然分娩助产服务现状，为改善助产质量提供资料。方法对四川省21个市（州）产科服务机构进行抽样问卷调查，了解其目前的临床服务方式，以世界卫生组织正常分娩实践指南为标准进行对比。结果目前临床助产服务机构在A类临床实践行为（应予鼓励和有益的方式）使用率不足50％，二甲以上医院较下级医院执行程度好。在A类方法中，“有温馨一体化产房”“有分娩支持的工具分娩球步行车”“有淋浴设施”在不同级别的机构中差异均有统计学意义（χ2值分别为9．666、8．337、16．132，均P＜0．05），而“有饮食支持”“医院提供饮食”“产房有产妇专用座椅”“允许家属陪伴及全程陪护”在不同级别的机构中无统计学意义（χ2值分别为1．483、3．820、2．234、1．483，均P＞0．05）；B类临床实践行为（应该淘汰的明显有害或无效的方法）仍在惯性沿用达50％～100％，90％以上的医院采取仰卧位接生体位（χ2＝1．105，P＞0．05），大多数医院仍然沿用传统的直肠检查宫口、常规剔除阴毛、常规静脉输液等产程方法，各级医院间使用情况差异均无统计学意义（χ2值分别为4．1553、6．999、1．560、5．120，均P＞0．05）；C类是建议应谨慎使用，并需要进一步研究的方法，除二甲以上医院合理使用抗生素执行
作者：罗晓菊；吴方银；陈本祯；肖兵；吕行；李远萍；张瑞
来源：中国妇幼健康研究 2015 年 2期
