目的 探讨脐动脉和桡动脉血气分析对羊水Ⅲ度粪染新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的预测价值.方法 选取2014年1月至2015月5月在温州康宁医院分娩的羊水Ⅲ度粪染产妇120例为观察组,随机选择同期分娩120例羊水清澈的产妇作为对照组,对各产妇脐动脉及桡动脉进行血气分析.结果 观察组酸碱度(pH)和HCO3分别为(7.20±0.12)和(23.07±4.41)mEq/L,均明显低于对照组(t值分别为-4.710、-2.107,均P＜0.05);观察组二氧化碳分压(PaCO2)和血清剩余碱(BE)分别为(56.41±10.75)mmHg和(-5.51±2.14)mmol/L,均明显高于对照组(t值分别为-3.371、-7.870,均P＜0.05).观察组脐动脉pH值≥7.20、7.10 ～7.19、7.00 ～7.09和＜7.00发生胎粪吸入综合征(MAS)的比例分别为30.43％、22.58％、30.77％和28.57％,组间差异无统计学意义(x2=0.693,P＞0.05);观察组桡动脉pH值＜7.30发生MAS的比例为75.00％,pH值≥7.30发生MAS的比例为21.59％,观察组桡动脉pH值＜7.30和pH值≥7.30患者发生MAS的比例差异有统计学意义(x2=29.113,P＜0.05);桡动脉pH值诊断MAS的ROC曲线下面积为0.877,95％ CI为0.817～0.93,桡动脉pH值的截断值为7.30时,诊断MAS的灵敏度为92.20％,特异度为69.80％.结论 桡动脉血pH值对羊水Ⅲ度粪染新生儿发生胎粪吸入综合征有一定的判断

作者：张金霞；瞿尔力

来源：中国妇幼健康研究 2015 年 26卷 6期