目的：探讨妇女在围绝经期雌激素水平的变化及对骨质疏松发生的影响。方法选择解放军第180医院120例围绝经期妇女，年龄在45～55岁，检测所有患者的雌二醇（ E2）及骨代谢指标水平，如Ⅰ型羧基末端肽（ CTX）、氨基酸中段骨钙素（ NMID）、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（ PINP），以及患者骨密度值（ BMD），比较并分析患者体内雌激素水平和骨代谢及骨质疏松之间的关系。结果45～50岁组的患者E2水平显著高于51～55岁组，差异具有统计学意义（t＝22．89，P＜0．05），同时BMD值也显著高于51～55岁组，差异具有统计学意义（t＝11．57，P＜0．05）。 CTX、NMID、PINP值则显著低于51～55岁组，差异亦具有统计学意义（t值分别为12．37、10．52、8．93，均P＜0．05）；所有患者E2值与破骨CTX、NMID、PINP浓度具有负相关性（r值分别为－0．321、－0．582、－0．507，均P＜0．05），同时与骨密度具有显著正相关性（r＝0．398，P＜0．05）。结论围绝经期女性雌激素的降低，可引起破骨信号通路的激活，促进骨组织的吸收，导致最终的骨密度下降及骨质疏松的发生。可通过检测雌激素水平的变化来预测围绝经期女性骨质疏松的发生，也为其治疗提供依据。
作者：陈荣滋；陈昆；刘爱刚；郑文忠
来源：中国妇幼健康研究 2016 年 27卷 7期
