目的 探讨不同严重程度的妊娠期糖尿病(GDM)的相关高危因素及检测指标.方法 检测GDM孕妇及正常孕妇孕中期的Chemerin、RBP4及血清胰岛素水平,并跟踪至孕晚期.将GDM患者共218例分为GDM A1组(仅需饮食控制血糖)和GDM A2组(需胰岛素控制血糖),44例正常妊娠孕妇作为对照组.分析3组孕妇年龄、孕期BMI值、Chemerin、RBP4、胰岛素水平、葡萄糖耐量试验(OGTT)数值等因素及指标.结果GDM A1组和GDM A2组的孕妇年龄、孕前BMI值、胰岛素水平、Chemerin、RBP4均高于对照组(GDM A1组与对照组:t值分别为2.41、2.06、12.41、12.69、11.79,均P＜0.05;GDM A2组与对照组:t值分别为3.16、2.86、10.93、10.95、10.56,均P＜0.05),差异均有统计学意义.GDM A2组的孕中期BMI值高于对照组(t=2.39,P＜0.05),差异有统计学意义;GDMA2组的OGTT 0h、1h、2h均高于GDM A1组(f值分别为-4.80、-2.42、-3.66,均P＜0.05),差异有统计学意义.GDM A1组与GDM A2组的年龄、孕前BMI值、孕中期BMI值、孕晚期BMI值、胰岛素水平、Chemerin、RBP4等比较差异无统计学意义.结论 Chemerin、RBP4参与了GDM孕妇的胰岛素抵抗,高龄、孕前肥胖是GDM的高危因素,OGTT高值的GDM患者孕晚期病情较重.
作者：杜习羽；董玉楠
来源：中国妇幼健康研究 2017 年 28卷 1期
