目的 探讨影响川崎病(KD)患儿应用初始剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗敏感或者无反应的相关因素.方法 选取2016年1月至2017年1月在重庆医科大学附属永川医院就诊的KD患儿120例进行回顾性分析,根据研究对象的临床治疗情况及其反应分为无反应组和敏感组.将无反应组与敏感组患儿的临床表现 、实验室检查的各项指标和心脏超声影像学特征进行比较,应用Logistic回归分析两组间存在明显差异的指标,确定独立相关因素,并做受试者工作特征(ROC)曲线,对初始剂量IVIG治疗无反应的参考指标进行观察.结果 敏感组95例(79.17％),无反应组25例(20.83％).无反应组超高热比例较敏感组明显增高,差异具有统计学意义(χ2=27.131,P<0.05);与敏感组比较,无反应组发生冠状动脉病变的概率明显升高,差异具有统计学意义(χ2=24.262,P<0.05);初始剂量IVIG 2g-1·kg-1·d-1单次给药患儿IVIG无反应的发生率明显高于每次1 g-1·kg-1·d-1分2次给药者,差异有统计学意义(χ2=5.502,P<0.05),但冠状动脉病变的发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.674,P>0.05).与敏感组比较,无反应组的C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)水平 、中性粒细胞(N)比例和白细胞(WBC)计数均明显升高,而血清清蛋白(ALB)水平则无反应组较敏感组明显降低,差异均有统计学意义(t值分别
作者：胡蓉；潘云波；甘世伟
来源：中国妇幼健康研究 2017 年 28卷 12期
