川崎病(KD)是一种病因未明、以全身血管炎性病变为主要病理改变的儿童急性发热性疾病.KD常累及冠状动脉,若未及时治疗,患儿可发生冠脉损伤(CAL).目前急性期KD标准治疗方案为静脉用丙种球蛋白(IVIG)联合口服阿司匹林,但仍有10%~20%的患儿对IVIG无反应,并且这部分患儿发生CAL的风险增高.文献报道有多种IVIG无反应型KD的治疗方法,如二次IVIG治疗、糖皮质激素、英夫利昔单抗、免疫抑制剂和血浆置换等,然而具体治疗方案仍无定论.文章综述IVIG无反应型KD的治疗.
作者:王韧健
来源:临床儿科杂志 2016 年 34卷 1期