目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)并发妊娠期高血压疾病孕妇的临床特点及血清炎症因子水平的变化.方法 选取2016年1至12月在首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部规律进行孕检的孕妇103例,其中正常孕妇39例(正常组), GDM患者31例(GDM 组),GDM合并妊娠高血压33例(合并组).检测三组孕妇空腹血清中炎症因子的表达,并进行比较分析.结果 ①合并组的白介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α均高于GDM 组及正常组(t=4.243~5.174,均 P<0.05),合并组的IL-6、CRP、TNF-α、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽、胰岛素及空腹血糖(FBG)水平均高于GDM 组(t= 4.043~4.947,均 P<0.05),且随着孕前体质量指数(BMI)的增加,合并组的 IL-6、CRP、TNF-α水平均有显著升高的趋势(t值分别为12.396、5.578、4.946,均 P<0.05);②相关性结果显示,CRP、IL-6、TNF-α与孕前BMI均呈正相关(r值分别为0.305、0.258、0.203,均 P<0.01),CRP、IL-6均与FBG呈正相关(r值分别为0.243、0.221,均 P<0.01);③Logistic回归分析显示,对GDM 合并妊娠期高血压疾病意义最大的为IL-6(R2=0.462).结论 炎症因子CRP、IL-6及TNF-α在GDM合并高血压疾病中水平显著上升,对GDM 孕妇及早检测炎症因子可能有助于预测高血压疾病的发生,值得临床推广和应用.

作者：姜艳；刘晓巍

来源：中国妇幼健康研究 2018 年 29卷 5期