目的 探讨未足月胎膜早破的高危因素、临床处理及对母婴的影响.方法 回顾性分析宁波市妇女儿童医院2017年1至12月收治的546例孕28~36+6周胎膜早破患者的临床资料, 分析未足月胎膜早破的高危因素及剖宫产指征, 阴道分泌物培养情况.根据破膜时孕周分为A组 (28~33+6周) 和B组 (34~36+6周) , 比较两组母婴结局的差异.结果 生殖道感染是未足月胎膜早破的首要高危因素, 瘢痕子宫是剖宫产指征的首要原因, 解脲支原体是阴道分泌物培养中检出率最高的病原体.两组剖宫产、阴道顺产、阴道助产、急产、产褥感染、切口愈合不良的发生率比较差异均无统计学意义 (均P>0.05) ;两组产后出血 (χ2=4.22) 、胎盘早剥 (χ2=11.37) 、宫内感染 (χ2=16.32) 、胎盘绒毛膜羊膜炎 (χ2=23.47) 、自然临产发生率 (χ2=6.47) 及破膜至分娩时间 (t=11.19) 、住院时间 (t=10.02) 比较差异均有统计学意义 (均P<0.05) ;两组新生儿呼吸窘迫综合征 (χ2=133.13) 、新生儿窒息 (χ2=6.23) 、新生儿肺炎 (χ2=93.80) 、新生儿死亡 (χ2=6.24) 的发生率及新生儿出生体重 (t=-25.00) 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .结论 应重视高危因素, 加强孕期保健, 一旦确诊未足月胎膜早破, 应积极采取治疗措施, 适时终止妊娠, 减少母婴并发症, 保证
作者:朱玲;贺海斌
来源:中国妇幼健康研究 2019 年 30卷 2期