目的 评估无创高频振荡通气(NHFOV)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效及安全性,以及对患儿肺表面活性物质D(SP-D)和肺组织水通道蛋白5(AQP-5)水平的影响.方法 选择2017年1月至2019年3月在西电集团医院新生儿科诊治的RDS早产患儿174例,按随机数字表法分为NHFOV组和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)组各87例,两组基础治疗相同.比较两组的临床治疗有效率、有创通气持续时间、无创通气持续时间、第二剂肺表面活性剂(PS)使用率、治疗前后动脉血气变化及血清SP-D和AQP-5水平等.结果 NHFOV组的临床治疗有效率(94.3％)显著高于NCPAP组(82.8％)(χ2=5.23,P<0.05),NHFOV组的第二剂PS使用率显著低于NCPAP组(χ2=6.83,P<0.05),NHFOV组的无创通气时间显著低于NC-PAP组(t=13.01,P<0.05).两组患儿的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压与吸入氧分数比(PaO2/FiO2)、呼吸指数(RI)、酸碱度(pH)在治疗后均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(NCPAP组F值分别为4.78、7.92、8.72、7.86、6.23,均P<0.05;NHFOV组F值分别为4.05、8.63、8.78、9.92、5.89,均P<0.05).NHFOV组的血气指标在治疗后12、24、48、72h各时间点均显著优于NCPAP组,差异均有统计学意义(PaO2:t值分别为5.21、6.52、4.87、7.35,均P<0.

作者：王昌燕；赵宏；蒋银萍；裴怀腾

来源：中国妇幼健康研究 2020 年 31卷 5期