目的 研究川崎病(KD)急性期血清胱抑素C(CysC)水平与冠状动脉病变(CAL)的关系,探讨血清CysC水平对川崎病急性期合并CAL的预测价值.方法 回顾性分析2017年1月至2019年6月在杭州市儿童医院住院治疗的川崎病患儿235例.依据发病10天内,应用静脉注射丙种球蛋白(IVIG)及阿司匹林前超声心动图评估是否发生CAL,分为CAL组(114例)、无CAL组(121例),比较并分析两组患儿一般情况及CysC水平、白细胞计数、血小板计数、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等指标的差异.结果 CAL组CysC水平高于无CAL组[1.10(0.80～1.70)vs.0.70(0.50～0.80),Z=-11.035,P<0.05].男性(OR=3.835,95％CI:1.906～7.720)、CysC(OR=192.536,95％CI:36.711～1009.790)、血小板计数(OR=1.005,95％CI:1.002～1.007)是川崎病急性期合并CAL的独立危险因素(均P<0.05).CysC预测川崎病急性期并发CAL的ROC曲线下面积为0.861(95％CI:0.818～0.904),其界值为0.95mg/L时,敏感度为64.6％,特异度为93.4％.结论 CysC与川崎病急性期是否合并CAL有相关性,其对川崎病患儿的病情预后有一定的预测价值.
作者：吴凡；汤卫红；叶姗；潘炜
来源：中国妇幼健康研究 2020 年 31卷 6期
