目的 明确川崎病患儿冠脉病变的危险因素,分析不同程度病变与各项危险因素之间的相关性,并构建川崎病患儿不同程度冠脉病变的风险预测模型.方法 选取2016年6月—2020年6月在湖州市中心医院就诊的175例川崎病的患儿,根据是否有冠脉病变进行分组,分为对照组和观察组.根据降钙素原、D-二聚体、Pro-BNP、年龄、性别、川崎病类型、静注人免疫球蛋白(IVIG)的起始时间、使用糖皮质激素、发热持续时间、C-反应蛋白(CRP)、血红蛋白、血沉、白细胞计数、血清白蛋白及血小板进行单因素和多因素logistic回归分析,根据logistic回归分析模型,采用R软件构建川崎病患儿不同程度冠脉病变风险的列线图模型.结果 单因素分析结果显示,降钙素原、D-二聚体、Pro-BNP、年龄、性别、发热持续时间、CRP、血红蛋白、血沉及血小板是川崎病患儿冠脉病变的影响因素,其中降钙素原、D-二聚体、Pro-BNP、发热持续时间、血红蛋白及血小板是其中主要的影响因素(P<O.05).冠脉病变程度与D-二聚体、血沉、Pro-BNP及降钙素原呈正相关关系(P<0.05).结论 川崎病患儿并发冠脉病变主要的高危因素为降钙素原、D-二聚体、Pro-BNP、发热持续时间、血红蛋白及血小板,临床上需要结合高危因素做预测因子.
作者:唐利瑛;徐震;陈晓霞
来源:中国妇幼保健 2022 年 37卷 16期