目的 评价高频振荡通气(HFOV)对比常频机械通气(CMV)对极低出生体重儿(VLBWI)和超低出生体重儿(EL-BWI)的影响.方法 检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、万方数据库(CNKI)、维普数据库、中国期刊全文数据库,检索文献起止时间均从建库起至2019年12月.纳入试验组采用HFOV、对照组采用CMV的对VLBWI和ELBWI影响的随机及半随机对照试验.采用Rev Man 5.2.7软件进行Meta分析.结果 纳入12篇文献的Meta分析结果 显示:与CMV组比较,HFOV组通气时间更短(MD=-32.27,P=0.001),支气管肺发育不良(BPD)发生率下降(RR=0.74,P<0.05),早产儿视网膜病变(ROP)(≥2期)的发生率下降(RR=0.80,P<0.05);且气漏综合征(RR=1,P=0.97)、脑室内出血(3级或4级)(RR=1,P=0.98)、脑室周围白质软化(RR=0.79,P=0.16)的发生率差异均无统计学意义.结论 HFOV可降低VLBWI和ELBWI的BPD、RO P的发生率,不影响脑室内出血(3级或4级)、脑室周围白质软化的发生,但对长期的肺功能及神经系统发育的影响仍需进一步研究.
作者：姜红华；吕媛；舒桂华
来源：中国妇幼健康研究 2021 年 32卷 1期
