目的:分析体外循环术( cardiopulmonary bypass , CPB)后并发血管麻痹综合征( vasoplegic syn-drome, VS)的相关危险因素。方法连续纳入CPB下行心脏手术后发生VS患者和未发生VS患者各32例和64例,分别记为VS组和非VS组。收集所有患者相关资料,通过组间单因素比较及多因素Logistic回归分析等方法获得 CPB 后并发VS的危险因素,采用受试者工作特征曲线( receiver operating characteristic curve, ROC)检验危险因素对CPB后并发VS的预测价值。结果两组组间基线资料比较发现左室射血分数( left ventricular ejection fraction , LVEF)、术前ACEI类药物使用人数、心功能分级、术前利尿剂使用人数、 CPB后2 h血浆血管加压素水平、心脏直视手术人数及手术持续时间差异有统计学意义,此7项指标经多因素Logistic回归分析结果显示LVEF ( OR=0.82,95%CI:0.77~0.89, P<0.01)、 CPB后2 h血浆血管加压素水平(OR=0.84,95%CI:0.77~0.91, P<0.01)、心功能分级(OR=1.21,95%CI:1.07~1.38, P<0.01)以及术前使用ACEI类药物(OR=1.18,95%CI:1.12~1.25, P<0.01)等4个因素与CPB后并发VS有显著相关性。通过ROC曲线检验上述4个危险因素联合预测CPB后并发VS的预测
作者:艾芬
来源:医学分子生物学杂志 2014 年 3期