目的 评估锁定钢板内固定治疗Neer三部分和四部分肱骨近端骨折的疗效及并发症.方法 回顾性分析接受锁定钢板内固定治疗的122例三部分或四部分肱骨近端骨折患者,其中肱骨近端内锁定系统(PHILOS)钢板84例,围关节锁定钢板38例,平均随访时间为61.7个月(60～80个月).采用Constant -Murley肩关节功能评分评价患肢术后功能,同时对各种并发症进行分析.结果 末次随访时患者术后平均Constant-Murley肩关节功能评分为77.8分,PHILOS组平均76.3分,围关节锁定钢板组平均78.1分,两者差异无统计学意义(P=0.098).18例(14.8％)患者术后出现肱骨头坏死、骨折不愈合、浅表感染、螺钉切出及肩部撞击征等并发症.结论 锁定钢板内固定治疗复杂肱骨近端骨折可取得较满意的疗效.采用不同设计锁定钢板手术引起并发症的危险性无明显差异.
作者：吴渊；叶庭均；王亚梓；王蕾
来源：国际骨科学杂志 2014 年 35卷 1期
