目的 探讨Endobutton带袢钢板治疗急性下胫腓联合损伤的临床疗效.方法 对13例急性下胫腓联合损伤患者按外踝-后踝-内踝顺序行骨折切开复位内固定术,若伴有内侧三角韧带损伤则一并修复.对术前明确诊断下胫腓联合损伤者、术前疑似下胫腓联合损伤且术中Hook试验见腓骨外移大于4mm或外旋应力位摄片见内侧间隙大于2mm者均行手术固定.确认下胫腓联合复位满意后钻孔,选用袢长度合适的Endobutton纽扣钢板固定下胫腓联合.结果 本组13例均获随访,平均随访时间23个月.术后患者主观评价优9例、良2例、一般1例、差1例,优良率84.6％.美国足踝骨科学会(AOFAS)评分优3例、良7例、一般2例、差1例,优良率76.9％.结论 Endobutton带袢钢板治疗急性下胫腓联合损伤有复位效果可靠、不存在内固定断裂、不需手术取出且患者可早期负重锻炼等优点,比传统采用螺钉的方法疗效更佳.
作者：田勇；马骁；刘成
来源：国际骨科学杂志 2014 年 35卷 4期
