三角纤维软骨复合体(TFCC)是腕关节尺侧维持腕关节稳定性的重要结构,腕尺侧疼痛为TFCC损伤最常见的首发症状.经保守治疗后疼痛症状未缓解及腕关节功能差的创伤型TFCC损伤(PalmerⅠ型)应行手术治疗.腕关节镜手术具有创伤小、腕关节功能恢复快、术后并发症少等优点.单纯的浅层TFCC撕裂可于腕关节镜下直接缝合;对于合并止点撕脱及伴远尺桡关节不稳的TFCC损伤,酌情行腕关节镜下缝合锚固定修复或切开行韧带重建;对于陈旧性TFCC损伤,大多伴发远尺桡关节脱位或不稳,多需切开行韧带重建.该文就TFCC的解剖结构、损伤分型、诊断及近年来腕关节镜下治疗TFCC的理念和进展作一综述.
作者:高斌;张聪聪;邹宾;郭旺;李永平
来源:国际骨科学杂志 2020 年 41卷 6期