目的:探讨预后营养指数评估联合集束化营养干预方案对胃癌根治术患者术后营养状况及预后的影响。方法:2018年7月至2019年7月选取胃癌根治手术患者108例，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，每组54例。对照组围术期行肠外营养支持+饮食指导，观察组术前应用预后营养指数(PNI)对患者营养状况进行评估，并根据评估结果对营养不良患者实施集束化营养干预，比较两组患者术后营养状况、预后情况及生活质量。结果:观察组术后转铁蛋白(TRF)、血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)水平明显高于对照组，差异有统计学意义(
P<0.05)。观察组营养不良发生率、术后切口感染率、吻合口瘘、伤口感染率低于对照组，差异有统计学意义(
P<0.05)，而患者术后肛门排气时间、导管留置时间、恢复正常饮食时间及平均住院时间短于对照组，差异有统计学意义(
P<0.05)。观察组干预后生活质量问卷(QLQ-C3.0)总评分及各维度评分高于对照组，差异有统计学意义(
P<0.05)。
结论:对胃癌患者术前应用预后营养指数评估营养状况，并根据评价结果对营养状况不佳的患者实施集束化营养干预方案能有效改善患者术后营养状况，降低患者术后并发症，促进患者术后康复，改善患者生活质量。
作者：谢艳秋；陈晓娟；谢争；张丽；张苇；李贺琴
来源：国际护理学杂志 2021 年 40卷 16期
