目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期和稳定期肺功能的动态改变特点和机制.方法 对30例COPD患者分别于急性加重期和稳定期进行Borg气急指数评估、肺通气功能检测、肺容量检测、体积描记法总气道阻力(Rtot)测定和呼吸阻抗、呼吸阻力检测.结果 Borg气急指数稳定期较急性加重期显著下降(P＜0.001).通气功能测定参数FVC、FVC/pre、FEV1、FEV1/pre和FEV1/FVC稳定期较急性加重期显著增加(P均＜0.05).肺容量检测参数深吸气量(IC)稳定期较急性加重期显著增加(P＜0.001),胸腔内气体容积(ITGV)和残气量(RV)稳定期较急性加重期显著下降(P均＜0.05).Rtot稳定期较急性加重期显著下降(P＜0.01).IOS测定参数共振频率(Fres)、呼吸总阻抗(Z5)、总气道阻力(R5)、中央气道阻力(R20)和外周气道阻力(R5-R20)稳定期较急性加重期显著下降(P均＜0.05),5 Hz时呼吸电抗(X5)稳定期较急性加重期显著增高(P＜0.001).通气功能检测参数中FEV1改善率最高,肺容量检测IC改善率最高,呼吸阻抗和呼吸阻力检测R5-R20和X5改善率较高.IC、RV和ITGV稳定期较急性加重期的改善值与FVC的改善值显著相关(P均＜0.05),IC和RV稳定期的改善值与FEV1的改善值显著相关.Z5、R5、R5-R20、X5和Fres稳定期的改善值与通气功能参数FVC、FEV1和FEV1/FVC的改善

作者：刘文增；刘锦铭；郑卫；杨文兰；高蓓兰；李霞；桂涛；宫素岗

来源：国际呼吸杂志 2007 年 27卷 6期