目的：探讨脉冲振荡法（ IOS）测定呼吸阻抗参数在支气管哮喘诊断中的应用价值。方法对48例哮喘患者（哮喘组）和21例健康体检者（对照组）采用IOS测定呼吸阻抗指标，并行常规肺通气功能测定；比较两组呼吸阻抗指标及常规肺通气功能参数；对两组肺通气功能参数进行相关性分析；采用受试者工作特征（ ROC）曲线分析IOS对支气管哮喘诊断有意义的指标。结果哮喘组IOS指标5 Hz黏性阻力（ R5）、20 Hz黏性阻力（ R20）、5 Hz和20 Hz黏性阻力差（R5-R20）、共振频率（Fres）、低频下电抗面积（Alx）均高于对照组（P＜0．05或＜0．01），而5 Hz频率时的周边弹性阻力（X5）低于对照组（P＜0．01）。相关性分析结果显示，R5、R5-R20、Fres、Alx与常规肺通气功能指标第一秒用力呼气容积占预计值的百分比、第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分比、峰流速占预计值的百分比、最大呼气中期流速占预计值的百分比均呈负相关（P均＜0．01）；X5与以上各指标均呈正相关（P均＜0．01）；R20与常规肺通气功能指标无相关性（P均＞0．05）。 ROC曲线下面积Fres＞X5＞R5、Alx＞R5-R20＞R20。呼吸阻抗指标对于支气管哮喘的诊断具有较高的准确性，其中敏感度最高的参数为eFres，特异度最高的参数为eR5-R20。结论 IOS与常规肺通气功
作者：赵珊；王浩彦
来源：山东医药 2015 年 32期
