目的 提高对肾移植术后并发卡氏肺孢子虫肺炎(pneumocystis caeinii pneumonia,PCP)的认识和救治水平.方法 综合分析我院11例肾移植术后并发PCP患者的临床资料.结果 11例PCP患者发病于术后2~6个月,7例经支气管镜肺泡穿刺和支气管肺泡灌洗确诊,4例经诊断性治疗确诊.应用复方磺胺甲基异嗯唑(CoSMZ),辅以糖皮质激素治疗,以及调整免疫抑制剂.9例早期确诊者康复出院,2例病程超过1个月以上的患者,因广泛肺实变和纤维化,死于呼吸衰竭.结论 肾移植术后PCP发生率较高,早期诊断和及时治疗是改善预后的关键,支气管肺泡灌洗确诊率较高,必要时早期应用CoSMZ进行诊断性治疗,不失为有效方法.
作者:刘一;刘颖;李建;樊再雯;于红;张波
来源:国际呼吸杂志 2008 年 28卷 13期