目的 研究阻塞性睡眠暂停低通气患者血清褪黑素的变化及其临床意义.方法 选择在兰州大学第一医院就诊,经多导睡眠监测确诊的OSAHS患者30例和健康对照10名,并用Epworth嗜睡量表进行评估.用高效液相色谱法检测血清褪黑素浓度.分别在22:30时、02:00时和07:00时测OSAHS患者和健康对照者血清褪黑素浓度.结果 OSAHS组褪黑素浓度在22:30时、02:00时低于对照组[(25.28±16.58)pg/ml vs(50.68±17.59)pg/ml(P<0.01),(39.62±17.46)pg/ml vs(92.32±31.10)pg/ml(P<0.01)];07:00时OSAHS组与对照组差异无统计学意义[(43.14±22.33)pg/ml vs(51.15±19.38)pg/m1(P>0.05)];OSAHS组22:30时褪黑素浓度与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间平均血氧饱和度(MSaO2)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)均无相关性(r=0.144,-0.007,-0.133,P值均>0.05).02:00时及07:00时的褪黑素浓度与AHI呈负相关(r=-0.694,-0.593,P值均<0.01),与MSaO2呈正相关(r=0.391,0.442;P值均<0.05),与LSaO2呈正相关(r=0.501,0.484;P值均<0.05).结论 OSAHS患者夜间血清褪黑素夜浓度较健康对照下降;且夜间褪黑素浓度出现分泌节律紊乱、高峰延迟的现象.
作者:张敏敏;余勤
来源:国际呼吸杂志 2011 年 31卷 7期