目的 探讨布地奈德对支气管哮喘(简称哮喘)患者Th17/Treg T细胞平衡的干预机制.方法 收集轻、中、重度哮喘患者各15例用布地奈德进行干预治疗,健康者15人作为对照组,观察治疗前后外周血Th17及其胞内细胞因子IL-17和IL-23,Treg及其胞内细胞因子IL- 10和TGF-β1；同时对以上观察对象进行肺功能检测.结果 ①Th17/Treg:中及重度哮喘患者Th17及其IL-17、IL-23显著高于健康对照组,而Treg及其IL-10、TGF-β1显著低于健康对照组；经布地奈德干预后Th17及其细胞因子下降,而Treg及其细胞因子回升.②肺功能:治疗后轻及中度患者的FEV1显著回升,且FEV1下降及回升率以及PEF波动率下降,而重度组治疗后上述效果不明显.③相关性分析:Th17与Treg呈显著负相关性.Th17与FEV1呈负相关性；与FEV1下降及上升率、呼吸峰流速波动率呈正相关性.而Treg与FEV1呈正相关性；与FEV1下降及上升率、呼吸峰流速波动率呈负相关性(P＜0.05).结论 布地奈德可有效抑制哮喘患者Th17的数量与功能,同时增强Treg平衡数量与功能,使平衡向Treg回落,并且上述改变与哮喘的病变程度及肺功能的恢复紧密联系.
作者：陈济明；李一禄；黄平；周燕宁；杜秀芳；聂莉
来源：国际呼吸杂志 2012 年 32卷 18期
