目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者静态肺过度充气与营养状态的相互关系.方法 收集2010年7月至2011年7月在首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科住院诊治的AECOPD患者108例,其中男75例,女33例,年龄48～89岁,中位数72岁.住院期间对所有患者进行肺功能和多项营养参数检测,并根据吸气分数(inspiratory capacity/total lung capacity,IC/TLC)将其分为静态肺过度充气组(IC/TLC＜0.25)和非静态肺过度充气组(IC/TLC≥0.25),对两组间结果进行比较.结果 与无静态肺过度充气的患者相比,存在静态肺过度充气的AECOPD患者具有更高的吸烟指数(20.5包·年vs 30包·年,P=0.048)、更严重的气流阻塞程度[FEV1％pred,(58.4±23.1)％ vs(36.4±14.1)％,P＜0.001]和更低的氧气弥散能力[DLCO/VA％pred,(65.4±28.3)％ vs (44.1±27.7)％,P＜0.001].存在静态肺过度充气的AECOPD患者血清低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDLc)的水平低于无静态肺过度充气者[(2.36±0.71) mmol/L vs (2.66±0.74) mmol/L,P=0.042].IC/TLC的比值与患者血清LDLc的水平呈正相关(r=0.29,P=0.002),且IC/TLC比值每降低1％,LDLc水平就随之降低约0.02 m

作者：赵丽；卜小宁

来源：国际呼吸杂志 2013 年 33卷 21期