目的 探讨GeneXpert MTB/RIF技术在结核性胸膜炎诊断及利福平耐药检测中的应用价值.方法 收集住院已经确诊的结核性胸膜炎74例患者胸腔积液,采用集菌涂片法、分枝杆菌培养法和GeneXpert MTB/RIF法3种方法检测,对其阳性率进行比较;并对培养阳性菌株作比例法和基因芯片检测利福平的药敏情况,结果与GeneXpert MTB/RIF法对比.结果 74例胸腔积液集菌涂片法、分枝杆菌培养法和GeneXpert MTB/RIF法阳性率分别为14.9%、17.6%和81.1%,GeneXpert MTB/RIF法和其他2种方法比较,差异有统计学意义(P值均<0.01),且GeneXpert MTB/RIF法菌量“低”和“极低”49例,集菌涂片法抗酸分枝杆菌均为阴性.74例标本分枝杆菌培养阳性者13例,分别取其菌落用比例法和基因芯片法检测利福平均为敏感,与GeneXpert MTB/RIF法检测结果一致.结论 GeneXpert MTB/RIF技术操作简便、快速、安全,敏感性和特异性较高,对早期诊断结核性胸膜炎以及判定利福平的耐药情况具有重大价值.
作者:王德翠;陈子芳;陈琦;张公文
来源:国际呼吸杂志 2015 年 35卷 14期