目的 通过分析OSAHS患者甲状腺功能、皮质醇水平与Epowrth嗜睡评估表(ESS评分)的关系,探讨ESS评分在评估OSAHS患者甲状腺功能、皮质醇水平中的价值.方法 选择86例OSAHS患者为实验组,18例单纯性鼾症患者为对照组.记录一般资料以及PSG检测参数,运用放射免疫分析法检测患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及皮质醇浓度.结果 ①FT4、TSH在单纯性鼾症组、轻度OSAHS组间差异无统计学意义(P>0.05),中度OSAHS组、重度OSAHS组逐渐降低,组间差异有统计学意义(FT4,P<0.01,TSH,P<0.05);FT3各组间差异无统计学意义(P>0.05).②皮质醇水平在单纯性鼾症组、轻度OSAHS组间差异无统计学意义(P>0.05),中度OSAHS组、重度OSAHS组逐渐升高,组间差异有统计学意义(P<0.01).③ESS评分与FT4(r=-0.754,P=0.00)、TSH(r=-0.598,P=0.00)呈负相关,与FT3无明显相关(P>0.05),多重线性回归分析显示ESS评分为FT4的主要预测因素.④ESS评分与皮质醇呈正相关(r =0.81,P=0.00).Logistic分析发现ESS评分与皮质醇水平密切相关.结论 ESS评分能较好预测OSAHS患者病情、甲状腺功能、皮质醇水平,是简便可靠的初筛方法.
作者:王春娥;陈可强;王斌灿;李大治
来源:国际呼吸杂志 2015 年 35卷 23期