目的 提高对气管支气管淀粉样变(TBA)的认识.方法 回顾性分析1例TBA合并肺结核患者的病例资料,同时进行相关文献复习.以“气管支气管淀粉样变”为检索词检索中国知网数据库,以“tracheobronchial amyloidosis”为检索词检索PubMed数据库,检索时间为2012年6月至2017年6月.结果 患者,女,69岁.因“咳嗽咳痰伴发热2个月余”人院.痰抗酸杆菌阳性,支气管镜检查见声门下气管全程、隆突向左右主支气管延伸见不规则隆起伴管腔高度狭窄,黏膜活检病理刚果红染色阳性.结合TBA确诊标准诊断为TBA合并肺结核,并予以抗结核治疗联合支气管镜下处理.文献检索经过筛选,最终收集23篇文献进行归纳总结.TBA患者临床表现无特异性,CT及支气管镜检查有助于早期诊断,早期治疗.结论 支气管镜检查是明确TBA的重要方法,病理为其诊断金标准.对于肺结核患者应警惕是否有合并症,尤其对于咳嗽伴反复发热的患者可行支气管镜检查协助诊断.
作者:唐飞;吕莉萍
来源:国际呼吸杂志 2019 年 39卷 1期