爆炸伤无论是在军事方面,还是在工业生产或民用方面都是一个日益严重的问题.爆炸产生强大的冲击波超压,对机体造成的损伤称为原发冲击伤或爆震伤.肺组织容易压缩,同时肺组织存在气液界面,因此更容易损伤,压缩或剪切力导致肺组织的破坏,并继发出血和水肿.肺爆震伤常缺乏外观可见的胸部伤口,早期症状和体征不一定很明显,其特有的肺部病理生理特点,给常规的液体复苏和机械通气带来挑战,导致救治困难,病死率高.本文将对肺爆震伤的发病机制、诊断、治疗及预后进行阐述.
作者:苏时祯;赖国祥;张雷
来源:国际呼吸杂志 2019 年 39卷 2期