目的 研究盲肠结扎穿刺(CLP)和脂多糖(LPS)联合诱导建立大鼠急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型的可能性,探讨其意义和理论依据.方法 将176只SD大鼠随机分为4组,每组44只.(1) CLP组;(2)尾静脉注射2 mg/kg LPS(LPS组);(3) CLP和尾静脉注射2 mg/kg LPS联合诱导(CLP+ LPS组);(4)假手术后尾静脉注射2 ml/kg生理盐水(对照组).每组分为4个亚组,分别在4、12、24、48 h检测大鼠呼吸频率,支气管肺泡灌洗液(BALF)中的白细胞总数、多形核白细胞百分比、总蛋白含量、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6(IL-6)水平,测定肺湿干重比,对肺组织进行病理组织学观察和透射电镜观察.结果 与对照组相比,呼吸频率、总蛋白含量、肿瘤坏死因子α、白细胞总数、多形核白细胞百分比、IL-6水平在4h时LPS组和CLP+ LPS组升高(P值均＜0.05),CLP组在12 h升高(P值均＜0.05),24 h时CLP组和CLP+ LPS组升高(P值均＜0.05),而LPS组趋于恢复.在所有时间点,CLP+ LPS组的呼吸频率和IL-6水平升高(P值均＜0.05).病理形态学和透射电镜观察到24 h CLP+ LPS组炎性反应、肺泡细胞损伤最为严重.结论 CLP和LPS联合诱导建立的大鼠模型与单独的CLP和LPS模型相比,肺损伤出现早,持续时间长,在临床表现和肺损伤方面更接近ARDS的诊断标准,是一种较理想的ARDS模型.
作者：朱艳；齐倩；孟丽；周晨明；徐海博
来源：国际呼吸杂志 2020 年 40卷 3期
