背景 急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素所导致的急性、进行性呼吸衰竭.其发病机制错综复杂,迄今为止尚未完全阐明.机械通气诱发肺损伤(ventilation induced lung injury,VILI)是其中重要的一类,它是指应用呼吸机过程中由于机械通气诸多因素和肺部原发病共同作用导致的肺组织损伤.肺损伤过程中肺泡膜的完整性破坏及通透性的改变是根本原因,细胞连接维持肺泡膜完整性和通透性,它主要包括黏附连接(adherent junction,AJ)和紧密连接(tight junction,TJ),其中TJ在维持肺泡黏膜上皮机械屏障和肺泡膜通透性中起着更加重要的作用,TJ蛋白主要包括ZO-1、跨膜蛋白(claudin)和闭锁蛋白(occludin)等. 目的 通过对TJ蛋白occludin在机械通气诱发肺损伤中作用的研究来指导临床实践. 内容 探讨TJ蛋白occludin在机械通气诱发肺损伤中的作用. 趋向 明确连接蛋白在VILI中的作用,为临床上早期预防与治疗VILI提供理论依据.
作者：刘孟洁；王月兰
来源：国际麻醉学与复苏杂志 2014 年 35卷 3期
