目的:探讨弥散功能对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺癌的预测价值。方法:本研究为病例对照研究。采用非随机对照的方法,分析2008年3月至2021年10月兰州大学第一医院收治的421例慢阻肺合并肺癌患者的临床资料,并与慢阻肺患者(708例)及肺癌患者(438例)比较;比较肺癌患者不同临床分期的弥散功能,并分析弥散功能与临床分期的相关性;采用多因素logistic回归分析弥散功能与慢阻肺合并肺癌的关系;根据受试者工作特征(ROC)曲线分析弥散功能对慢阻肺合并肺癌的预测价值。结果:慢阻肺合并肺癌组男性占比、吸烟比例及吸烟指数均高于慢阻肺组和肺癌组,年龄高于肺癌组,体质量指数低于慢阻肺组(
P值均<0.05);慢阻肺合并肺癌组鳞癌占比高,肺癌组腺癌占比高(
P值均<0.05)。慢阻肺合并肺癌组与肺癌组肿瘤最大直径、侵犯大气道及肺动脉受压占比差异均无统计学意义。慢阻肺合并肺癌组肺通气功能、小气道功能、残气量及残/总比、肺功能GOLD分级与慢阻肺组比较差异无统计学意义;与肺癌组比较,慢阻肺合并肺癌组通气功能、小气道功能显著降低,残气量、残/总比增高(
P值均<0.05);慢阻肺合并肺癌组弥散功能低于慢阻肺组和肺癌组,不同程度弥散功能下降者占比均高于慢阻肺组和肺癌组(
P值均
作者:陈伊;曾晓丽;包海荣;刘晓菊
来源:国际呼吸杂志 2022 年 42卷 10期