目的:探讨血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和降钙素原(PCT)预测川崎病儿童伴肺部感染的应用价值。方法:本研究为病例对照研究。采用便利抽样法，选取2019年3月至2021年3月辽阳市中心医院诊断川崎病儿童124例，经影像学检查诊断肺部感染例48例(观察组)和无肺部感染76例(对照组)。比较2组患者治疗前后血清NLR和PCT水平。结果:治疗前观察组血清NLR和PCT水平均明显高于对照组(
P值均<0.05)，治疗后2组血清NLR和PCT水平均较治疗前降低(
P值均<0.05)，但治疗后2组血清NLR和PCT水平比较，差异均无统计学意义(
P值均>0.05)。二元logistic回归分析显示，治疗前NLR和PCT水平是川崎病伴肺部感染的危险因素(
P值均<0.05)。受试者工作特征曲线显示治疗前血清NLR和PCT水平及两项联合预测川崎病伴肺部感染的曲线下面积分别为0.85、0.87和0.90(
P值均<0.05)。
结论:川崎病儿童伴肺部感染血清NLR和PCT水平升高，对预测肺部感染有较好的价值。该研究创新点是为临床早期鉴别诊断川崎病和肺部感染，以及识别川崎病伴肺部感染提供了重要敏感性生化标志物，具有较好的临床操作价值。
作者：张静；王凤娟；孙岩妍
来源：国际呼吸杂志 2022 年 42卷 14期
