目的 探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在预测食管癌根治术后淋巴结转移中的临床价值.方法 回顾性分析我院2015年2月到2017年3月行食管癌根治术的110例食管癌患者的临床资料.以110例食管癌患者NLR≥4为临界点,将110例食管癌患者分为高NLR组(即NLR≥4)45例和低NLR组(即NLR<4)65例,比较2组患者临床特征、淋巴结转移率,并采用logistic回归分析食管癌根治术后淋巴结转移的影响因素.结果 本组110例患者共有87例患者出现淋巴结转移,其中高NLR组45例中有43例(95.56％)出现淋巴结转移,低NLR组65例中有44例(67.69％)出现淋巴结转移.高NLR组的淋巴结转移数及肿瘤浸润深度、远处转移均多于低NLR组(P<0.05),表明术前NLR水平和食管癌根治术后患者淋巴结转移有关.高NLR组的淋巴结转移人数比例、淋巴结转移度均高于低NLR组(P<0.05).肿瘤T分期[OR=1.898,95％CI(1.151～3.130)]、NLR≥4[OR=1.919,95％CI(1.076～3.422)]是食管癌患者淋巴结转移的发生的独立危险因素(P<0.05).结论 术前NLR较高的食管癌患者其淋巴结转移的风险性越大、肿瘤浸润越深、远处转移可能性越大,提示应扩大术中淋巴结清扫的范围.
作者：党杰；张永刚
来源：局解手术学杂志 2018 年 27卷 5期
