目的:研究中国高龄妇女常用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长方案补充人基因重组黄体生成激素( rLH)的有效性.方法:选择2010年3月-2011年11月收治的接受体外受精/胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕的320个周期,进行同期前瞻随机开放对照临床试验.所有受试者均具有正常促性腺功能,年龄35～40岁,且均为首次接受IVF/ICSI助孕的不孕女性.采用黄体期曲普瑞林(Triptorelin)O.05 mg/d长方案.从人基因重组卵泡刺激素(rFSH)启动日开始按计算机分配的序号随机分为5组:①对照组(C组,n=61):仅用rFSH促排卵.②T1组(n=63):rFSH促排卵第6天(D6)开始补充rLH 75 IU/d至人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日.③T2组(n=65):D6开始补充rLH 150 IU/d至hCG注射日.④T3组(n=68):rFSH促排卵第1天(D1)开始补充rLH 75 IU/d至hCG注射日.⑤T4组(n=63):D1开始补充rLH 150 IU/d至hCG注射日.rFSH启动剂量均为225 IU/d,共5d,然后根据卵巢反应调整剂量.结果:无论rLH补充的时间、剂量的不同以及是否补充rLH,控制性卵巢刺激(COS)后的获卵数、获成熟卵数、受精率、着床率及妊娠结局差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:补充rLH对正常促性腺功能的高龄妇女无明显益处,因此,排卵功能正常的高龄妇女COS采用Triptorelin 0.05 mg/d降调节方案时,rLH补充并非

作者：叶虹；黄国宁；裴莉；曾品鸿；张孝东；罗秀

来源：国际生殖健康/计划生育杂志 2012 年 31卷 5期