目的:探讨早卵泡期长方案控制性促排卵(COH)雌二醇(E2)水平下降对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结局影响.方法:回顾性分析IVF-ET时COH过程中E2水平下降(观察组289例)及E2持续上升(对照组292例)患者的临床资料,分别按照E2下降的原因及下降幅度分组,比较各组间的助孕结局.结果:IVF-ET治疗hCG日,E2水平自发性下降组＜Gn减量下降组＜对照组,E2下降的幅度、获卵数及2PN率自发性下降组低于Gn减量下降组(均P＜0.05);hCG日P水平、2PN卵裂率、优胚率、移植胚胎数、临床妊娠率及早期流产率在自发性下降组、减量下降组、对照组间比较无差异(P＞0.05).hCG日E2水平在E2下降幅度20％组最低,对照组最高,下降幅度10％～20％组和＞20％组的获卵数低于下降幅度＜10％组及对照组(均P＜0.05),E2下降幅度＞20％组2PN率及优胚率均低于其余各组(P＜0.05).结论:早卵泡期长方案COH中E2自发性下降及下降幅度＞20％可能会降低周期获卵数及优胚率,但未影响临床妊娠率.
作者：刘曼曼；刘艳丽；管一春；杜明泽；刘文霞；王碧君；王兴玲
来源：中国计划生育学杂志 2019 年 27卷 5期
