目的:分析系统性红斑狼疮(SLE)患者于妊娠中期终止妊娠的原因及引产方式的选择,探讨SLE患者的生育管理和中期引产相关问题.方法:回顾性分析1994年1月-2012年4月收治的34例SLE患者于妊娠中期行中期引产的相关数据.引产原因分为可避免和不可避免2类,可避免中期引产指社会因素和SLE治疗中意外妊娠；不可避免中期引产包括胎儿因素、妊娠期SLE初发和疾病稳定期计划内妊娠后妊娠期SLE复发.结果:可避免中期引产者共15例(占44.1％),不可避免中期引产者共19例(占55.9％).引产方式中:12～16周行大钳刮术者3例,行米非司酮加米索前列醇药物引产者2例,17～28周行依沙吖啶羊膜腔内引产者25例,行剖宫取胎术者4例.除1例钳刮时大出血外,无手术并发症.2组相比妊娠周及引产方式差异无统计学意义,但妊娠期疾病活动者在不可避免组(16/19)显著高于可避免组(6/15),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:SLE妇女缺乏生育管理,应加强该人群的妊娠前和避孕咨询,以减少可避免的引产手术.此类患者的中期引产系高危手术,术前应全面评估,选择适合的手术方法以确保母亲的安全.
作者：陈蔚琳；金力；刘欣燕；彭萍
来源：国际生殖健康/计划生育杂志 2013 年 32卷 2期
