目的:评价人工流产后避孕指导服务对降低再次人工流产和妇科疾病的作用.方法:选择201 1年1月-2013年1月因意外妊娠而自愿接受人工流产并患有妇科炎症的900例妇女作为研究对象,观察组患者接受流产后避孕指导服务,对照组未接受流产后避孕指导服务.术后电话随访1年,调查2组避孕措施选择的不同,比较重复人工流产率及对妇科疾病的影响.结果:观察组和对照组人工流产术后选择的避孕措施排在前2位的均是宫内节育器和男用避孕套.观察组选择用男用避孕套率低于对照组,差异有统计学意义(x2=28.145,P＜0.01),而对于口服避孕药和体外排精,对照组的选择率大于观察组(P＜0.05).观察组发生重复流产者81例(19.29％),而对照组发生重复流产者149例(30.63％),差异有统计学意义(x2=15.22,P＜0.01).观察组与对照组重复流产的原因如下,宫内节育器失败、避孕药失败、男用避孕套失败、安全期避孕、体外排精、未避孕.通过多因素Logistic回归分析结果得出,安全期避孕、未避孕、体外排精是重复流产者避孕失败的独立危险因素.结论:人工流产后避孕指导服务可使流产后妇女选择有效的避孕方法,降低妇科疾病的风险,减少再次非意愿妊娠和重复性人工流产.
作者：钱芳波
来源：国际生殖健康/计划生育杂志 2014 年 33卷 5期
