目的：建立输卵管性不孕患者生殖手术中输卵管功能的评价指标体系，为预后及术后指导受孕提供科学依据。方法：经查阅国内外文献并结合临床实际，采用自行设计的专家咨询表，通过三轮专家Delphi法和层次分析法确定生殖手术后输卵管功能评价的指标体系及权重。结果：三轮专家咨询的协调系数均为0.426，有统计学意义（P＜0.05）。一级至五级指标的专家权威系数分别在0.625～0.630、0.600～0.640、0.595～0.630、0.585～0.655和0.595～0.650之间。经过三轮专家咨询确定的指标体系包括2个一级指标、6个二级指标、19个三级指标、31个四级指标和33个五级指标。其中，输卵管通畅度在输卵管性不孕患者生殖手术预后的权重最高（0.673），双侧通畅高于单侧通畅，本身通畅高于手术复通，经手术复通者输卵管远端造口的权重高于近端导丝介入者，而两端均阻塞者最低。对于输卵管的形态判断，双侧通畅、本身形态正常的权重较高。经手术恢复形态者，伞端形态与结构较输卵管与卵巢相对位置更为重要，伞端狭窄的权重高于积水造口后，输卵管周围膜样粘连者高于输卵管扭曲上举者。术后输卵管形态仍异常者，权重由高到低依次为伞端无自由度、造口后无正常伞端、积水输卵管内部结构异常。结论：用Delphi法构建的输卵管不孕患者
作者：侯海燕；兰晓霞；陈俊；孙旸；陈亚琼；杨振华
来源：国际生殖健康计划生育杂志 2016 年 35卷 3期
