子宫内膜异位症是引起育龄女性不孕的重要因素之一，引起不孕可能的原因有：患者腹腔液性质的改变、盆腔解剖结构异常、卵巢功能下降和子宫内膜容受性降低等。目前手术仍是主要的治疗方式，手术时机、手术方式、子宫内膜异位症手术分期及不同类型、程度子宫内膜异位症对术后妊娠结局均有影响，手术应尽可能在子宫内膜异位症早期进行，腹腔镜手术作为首选，子宫内膜异位症生育指数（EFI）评分能较好地评估患者的生育能力。而药物治疗作为术后辅助治疗，并不能提高患者的生育能力，只能延缓复发，因而对有生育要求的子宫内膜异位症合并不孕患者，手术后不推荐药物治疗。当手术治疗失败或因持续性输卵管因素导致不孕时，辅助生殖技术对于提高患者的生育能力是必要的。
作者：彭靖；张萌；李桂玲
来源：国际生殖健康计划生育杂志 2017 年 36卷 1期
