目的 探讨子宫内膜间质肉瘤(ESS)的常规MRI特征,初步分析表观扩散系数(ADC)值与Ki-67指数在ESS病理分级中的相关性.方法 回顾性分析26例经手术病理证实的ESS病人的临床及MRI资料,平均年龄(52±13)岁.病理分级为低级别ESS(LGESS,9例)和高级别ESS(HGESS,17例).分析ESS的MRI形态特征、扩散加权成像(DWI)信号强度,测量肿瘤实性部分ADC值,并进行免疫组化分析,统计Ki-67指数.采用t检验比较高低级别ESS的ADC值和Ki-67指数,采用Pearson相关分析ADC值和Ki-67指数在ESS病理分级中的相关性.结果 26例肿瘤T1WI上表现为均匀或不均匀等、低信号,T2WI上表现为不均匀高信号,DWI上肿瘤实性部分呈高信号.HGESS的平均ADC值[(0.74±0.11)×10-3 mm2/s]低于LGESS的[(1.07±0.24)×10-3 mm2/s](P<0.05),HGESS的平均Ki-67指数[(45.53±14.23)％]高于LGESS的[(8.33±2.50)％](P<0.05).ADC值与Ki-67指数呈负相关(r=-0.726,P<0.001).结论 ESS的MRI表现具有一定的特征,通过测量肿瘤ADC值可以间接评估ESS的病理分级.
作者：何敏丽；周智鹏；王现锋；龙梅；杨新官
来源：国际医学放射学杂志 2020 年 43卷 3期
