目的 探讨肾透明细胞癌(CCRCC)ADC最小值和 ADC平均值与肿瘤病理分级的相关性及其诊断价值.方法 回顾性分析 60例经病理证实的 CCRCC患者,所有患者行 MRI平扫、DWI并测量病灶实质部分的 ADC平均值、ADC最小值.结合病理资料,将Fuhrman分级 Ⅰ级和 Ⅱ级定义为低级别组、Ⅲ级和Ⅳ级定义为高级别组.对比常规 MRI上的信号特点在不同病理分级 CCRCC中的差异;对比 ADC平均值、ADC最小值在 CCRCC不同病理分级中的差异及其与病理的相关性.采用 ROC曲线分析 ADC最小值对不同病理分级 CCRCC的鉴别诊断价值.结果 肿瘤大小、囊变、坏死、出血在 2个不同级别组之间有统计学意义(P＜0.05).低级别组 ADC平均值与 ADC最小值分别为(1.75±0.27)× 10-3 mm2/s、(1.61± 0.26)× 10-3 mm2/s;高级别组 ADC平均值与 ADC最小值分别为(1.53±0.24)× 10-3 mm2/s、(1.28±0.34)× 10-3mm2/s;在 CCRCC中,低级别组 ADC平均值与 ADC最小值均高于高级别组,且差异有统计学意义(P＜0.05);ADC最小值与肿瘤病理分级呈负相关心(r=-0.483,P＜0.05),ADC平均值与肿瘤病理分级之间无明显相关性(r=-0.402,P＞0.05);低级别组与高级别组 CCRCC的鉴别中,ADC最小值具有较高的诊断效能,AUC为 0.812,其敏感度、特异度分别为 87.5％、66.7％.结论 CCRCC

作者：王亚婷；陈伟；张晰；单文莉；柏根基

来源：实用放射学杂志 2019 年 35卷 12期