目的 探讨扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)对肾透明细胞癌及非透明细胞癌的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析100例经病理检查证实为肾细胞癌患者的影像资料(包括DWI及ADC),其中肾非透明细胞癌32例(包括21例嫌色细胞癌、11例乳头状细胞癌),肾透明细胞癌68例.所有患者均给予DWI(包括高、低b值DWI及ADC)比较2组影像学特征,并测量肿瘤部位的ADC值.结果 DWI及ADC在2组对比差异有统计学价值(P<0.05);透明细胞癌DWI多为低、等或稍高信号,ADC多为等或稍高信号,并且高b值DWI信号低于低b值DWI;非透明细胞癌DWI多为明显高信号,ADC多为较均匀的明显低信号,并且高b值DWI信号明显高于低b值DWI,非透明细胞癌ADC值比透明细胞癌ADC值低,ADC值<(1.42±0.48)×10-3 mm2/s大多为非透明细胞癌.结论 肾透明细胞癌高b值DWI信号低于低b值DWI信号,ADC为等或稍高信号,非透明细胞癌高b值DWI信号高于低b值DWI信号,ADC为均匀明显低信号的影像特点对肾透明细胞癌及非透明细胞癌有很大的鉴别诊断价值.
作者：张瑾宁；李孝忠
来源：实用放射学杂志 2022 年 38卷 5期
