目的 探讨联合18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)和18F-氟化钠(NaF)正电子发射体层成像(PET)对骶骨衰竭性骨折(SIF)及转移瘤鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析在3 d内先后行18F-NaF PET/CT和18F-FDG PET/CT检查,2项检查中至少有1项中发现骶骨局部显像剂异常摄取的122例病人.将病人分为SIF组(52例)和骶骨转移瘤组(70例).采用卡方检验比较18F-FDG和18F-NaF对病灶的检出率;采用Mann-Whitney U检验比较2组间18F-NaF、18F-FDG的最大标准摄取值(SUVmax-NaF和SUVmax-FDG)及两者的比值(SUVmax-NaF/FDG).采用受试者操作特征(ROC)曲线判断3种指标对SIF和骶骨转移瘤的鉴别诊断效能.结果 在横断面PET/CT上,SIF表现为18F-FDG沿骨折线呈条片状、结节状浓聚;18F-NaF为沿骨折线走行的片状、结节状的高摄取,或形成典型"H"形代谢活跃区(由骶骨体水平浓聚区和双侧骶骨翼纵行浓聚区连接组成).骶骨转移瘤表现为18F-FDG呈不规则片状、 结节状浓聚,18F-NaF呈片状、结节状或围绕软组织肿块不规则条形、新月形、环形浓聚,软组织肿块通常表现为显像剂分布缺损.18F-NaF对SIF的检出率(100％)高于18F-FDG(92.3％)(P<0.05),但对骶骨转移瘤的检出率两者相等(100％).SIF组的SUVmax-NaF、SUVmax-NaF/FDG高于骶骨转移瘤组,而SUVmax-FDG低于骶骨转移瘤组(

作者：夏雨霄；丁浩源；赵艳红；刘会攀；王姊；陈跃

来源：国际医学放射学杂志 2020 年 43卷 4期