目的 监测自贡地区婴幼儿腹泻粪便中致病性大肠埃希菌(EPEC)的血清型分布及耐药状况.方法 采集2012年7月至2013年2月来院就诊的细菌性感染腹泻患儿新鲜粪便标本425例进行细菌分离培养和血清学鉴定及药敏试验.结果 检出42株EPEC,检出率9.88％.男性28例,构成比66.67％ (28/42),检出率11.11％(28/253);女性14例,构成比33.33％(14/42),检出率8.09％(14/173);男女检出比2:1,性别间检出率差异无统计学意义(P＞0.05,x2 =0.000).2个月至1岁婴儿感染EPEC者31例(73.81％).共检出9种血清型,以O127aK63 (26.19％)、O128K67(21.43％)和O125K70(16.67％)多见.EPEC对亚胺培南、阿米卡星敏感率100％,哌拉西林/他唑巴坦敏感率92.9％.EPEC对青霉素类、头孢菌素类和磺胺类耐率较严重.EPEC产ESBLs发生率较高,达66.77％.3种及以上药物耐药的菌株占88.10％.结论 EPEC是引起儿童细菌性腹泻的一种重要致病菌.自贡地区腹泻婴幼儿感染的EPEC血清分型较分散,且多重耐药情况严重.临床治疗应以药物敏感性试验为依据选药,哌拉西林/他唑巴坦可作为EPEC感染患儿的经验用药.
作者：万富明；欧丽琼；缪群英
来源：国际检验医学杂志 2013 年 34卷 13期
