目的:探讨珠海市人民医院IC U患者分离的30例多重耐药的大肠埃希菌的耐药及基因分型情况,为IC U患者合理使用抗菌药物提供依据。方法通过 M IC法分析大肠埃希菌对抗菌药物的敏感性,采用肠杆菌科基因间重复性一致序列(ERIC)-聚合酶链反应(PCR)对药敏实验筛选出多重耐药的大肠埃希菌进行基因分型。结果 ICU共分离30株菌种,分为A型和B2型两个基因型,分别在痰液分离16株(B2型5株),血液9株(B2型7株),肺灌洗液3株,尿液2株(B2型1株)。药敏结果显示B2型13株,对阿莫西林、头孢呋辛、哌拉西林、替卡西林的耐药率均达90%以上。A型17株,对阿莫西林、头孢噻吩、庆大霉素、替卡西林、哌拉西林的耐药率达均达70%以上,B2型的多重耐药率高于A型。结论 B2型菌株表现为多重耐药性且致病性强,主要分布在血液标本中,应该根据IC U患者感染不同基因型的大肠埃希菌来合理调整抗菌药物的使用。
作者:黄琳;黄建宏;何锦文
来源:国际检验医学杂志 2014 年 15期