目的：分析某山区县级医院大肠埃希菌临床感染分布及耐药性，为该区域临床合理治疗大肠埃希菌感染提供依据。方法对2012—2014年某院临床送检的各类标本进行细菌培养、菌株鉴定与药敏试验，超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检测用微量稀释法初筛，纸片扩散法做确证试验；采用 WHONET 5．6及 SPSS 19．0软件对数据进行统计分析。结果271株大肠埃希菌，主要分离自中段尿（占26．94％）。产 ESBLs 大肠埃希菌检出率为49．82％，以痰标本检出率最高（56．52％），但不同标本分离的大肠埃希菌中产 ESBLs 菌株检出率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。药敏结果显示，对青霉素类耐药率最高（＞90％），对头孢噻吩和头孢呋辛的耐药率＞75％，对阿米卡星和哌拉西林／他唑巴坦敏感性较好（耐药率＜10％），未发现对碳青霉烯类抗生素耐药的大肠埃希菌，产ESBLs 株对大多数抗菌药物的耐药率高于非产 ESBLs 株。结论分离大肠埃希菌的标本主要来自中段尿，产ESBLs菌株耐药性更高。
作者：夏浩海；王学敏
来源：中国感染控制杂志 2016 年 15卷 5期
